健康一身轻
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大家所提出的关于健康的问题
还在等什么？
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向你的名医朋友们提问吧
你瞅瞅、你瞅瞅
已经有不少朋友给我们发来提问了
那咱们今天就先挑一些
紧急级别比较高的
让你的名医朋友先挨个解答一下吧
这位叫“如梦”的朋友
她提出的问题就很棘手
这种情况叫血管迷走性晕厥
通常会在长时间站立、劳累
或者心情比较压抑的时候出现
即便你已经去医院查过血压和心电图
在完全没有问题的情况下
也不能完全排除因癫痫和恶性心律失常
所诱发的晕厥
晕厥通常是大脑一时性缺血、缺氧
引起的短暂意识障碍
而引起晕厥的原因非常多
大到系统性疾病、小到精神诱因
最常见的晕厥原因
是脑血管疾病和心血管疾病
还有一部分人是反射性的
迷走神经兴奋性异常也会出现晕厥
另外还包括常见的系统性因素
比如贫血、体位性低血压
甚至是受到惊吓也都会诱发晕厥
所以一旦出现晕厥
我们还需要看病人出现的次数、频率
包括晕厥前后
有没有伴随其它的一些症状
因此建议您尽早就医
去做一些相关方面的检查
如何预防晕厥？
血管迷走性晕厥大多是因为
迷走神经过度兴奋
而引起的血压降低，脑供血不足
因此首先要避免过度疲劳
和长时间站立
从坐位或者蹲位站起来的时候
尽量慢一点起身
避免因血压低而出现体位性晕厥
其次要按时吃饭、睡觉
否则很容易导致神经调节能力失常
而出现晕厥
风和日丽：网传急救方式说突然晕倒，可采取人各个指尖、耳尖放血，这有没有科学道理，可不可以采纳？
这种方式完全无效
并且还很有可能因为针刺
造成病人失血或感染
人如果突然晕倒
首先第一步先让病人笑一下
看看他两侧的嘴角能不能上扬
牙齿是不是能露得出来
第二步让他闭眼
看看两只胳膊能不能同时抬起
并且保持持平
第三步让病人随意复述一句话
看看他口齿是不是清晰
如果这三步都没有任何问题
说明出现脑血管病的风险比较低
相反如果都做不到的话
那么80%以上是得了急性脑血管病
也就是俗称的脑中风
要马上第一时间拨打120
其次在等待120到达的过程中
要保持病人原有的体位不能乱动
注意他的呼吸状态
因为有一些脑血管病患者
会出现呼吸异常的现象
所以要尽量保持病人的气道是开放状态
平卧时尽量把下颌抬高
另外最好不要擅自服用阿司匹林
因为你不知道他是脑出血还是脑血栓
而脑中风的黄金治疗时间
是4.5小时以内
所以一定要尽快将患者送到医院
你来问，专家答
1、网友“微安”：我是高度近视眼，平时跳绳运动，会不会引起视网膜脱落？
答：建议先去医院散瞳查眼底，如果眼底没有问题，适当的运动是可以的。但如果眼底有问题，那就一定要提前进行激光治疗，避免进展成为视网膜脱离。
2、网友“追梦人”：我家孩子今年22岁，眼睛干涩，当地医院说是干眼症，让她滴玻璃酸钠滴眼液，想问这个药能长期使用吗？有什么副作用？另外经常做眼部熏蒸和眼睑按摩有效果吗？
答：任何药都不建议一直用，当然有干眼症的朋友，确实需要长期补充泪液，使用人工泪液类的眼药水。不过建议您使用没有防腐剂的眼药水，另外熏蒸和眼部按摩，适用于因睑板腺功能障碍所引起的干眼症患者。
3、网友“简单快乐”：有时眼睛会突然像针扎似的疼一下，之后还痒得不行，必须使劲揉眼睛，这是什么原因造成的？
答：一般是干眼症造成的，因此不要揉眼，尽量点一些人工泪液类的眼药水。
4、网友“雨菲燕”：我白眼球有红血丝，但有时两三天就没了，随后指不定什么时候还会出现，这是眼病吗？
答：眼红是很多眼部疾病的共同症状，建议最好去医院检查一下，具体情况具体分析。
5、网友“幸运的雨涵”：我母亲眼睛不知道啥时候就红肿充血，过几天就又好了，这是啥原因？
答：老年人一般是结膜下出血，通常跟高血压、动脉硬化，结膜表面的血管脆有关。再加上眼部干燥就更容易发生眼红充血。
6：网友“山石”：我同学今年62岁了，眼睛总是跳，去过好几个医院看了，说是眼痉挛，一直跳，请问有什么好办法吗？
答：眼睑跳学名叫做眼睑震颤，它实际上跟眼部疲劳或者是抽烟喝酒、熬夜、过度紧张、过度通气有关。只要多注意休息，滴一些防疲劳的眼药水就可以逐渐有所缓解。还有一种情况叫做眼睑痉挛，眼睑痉挛多见于老年人，主要表现是眼睛干脆就睁不开，一直挤眼睛，这样的患者还会伴有眼睛干涩、疼等症状。严重者嘴角、甚至面部肌肉会抽搐，这种情况一定要及时就医。
7、对于心脏病人来说药品阿司匹林，可以用作急救吗？
答：可以，如果患者有心脏病病史，并且出现非常明显的心前区压榨性疼痛，越活动疼痛越重的话，说明是急性心脏病发作，也很可能是急性心梗，这时候嚼服两粒阿司匹林可以有效预防血栓的进一步增大！
8、速效救心丸和硝酸甘油现在是家庭小药箱中必备药品，救心丸心脏病人可不可以小剂量长期服用？
答：救心丸和硝酸甘油在紧急心脏病发作的时候，可以通过吃它去缓解症状但是不主张长期服用，因为它有耐药性，越用越没用，身体最终反而会产生依赖性。如果你的症状已经到不吃药维持不住的情况，那就一定要及时就医，别自己盲目用药。
赵冬雪
中国医科大学附属盛京医院神经内科
副教授 副主任医师 硕士生导师 医学博士
出诊时间：每周三 盛京医院南湖院区
沈海涛
医学博士，盛京医院急诊科副教授、副主任医师，中华医学会急诊分会临床研究学组委员，辽宁医学会急诊医师分会青年委员兼秘书，擅长中毒及危重症综合诊治。
万超
中国医科大学附属第一医院眼科副教授
副主任医师 眼科学博士
出诊时间：周一三上午，周二四全天
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编辑：赵 辉
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