巴豆是什么(巴豆有多毒?)

巴豆是什么

啊啊啊,我就,我就掰了你(●—●)

剥开你的心(手套防护)

让你零落成泥碾作尘

你不是号称“劫霸”吗?

服不服我?

不服?

不服就推倒你

压你

(压榨去油脂,经微热破坏毒蛋白)

注意换纸(纸烧毁,以免误用)

当当当

去油制霜法制巴豆霜

干嘛?想啥呢你?

哼!多么单纯好学的末雨啊!

在做炮制实验呢!

知道炮制是干什么的吗?

就知道你们不造←_←

饮片巴豆霜为巴豆的炮制加工品,随着巴豆霜含油量的增加,其颜色逐渐加深,松散程度降低,粘连现象逐渐明显,故巴豆霜为粒度均匀、疏松的淡黄色粉末,略显油性。

生巴豆大毒峻泻,现今医者少用,患者畏服,但若炮制得法,用之得当,每起沉疗疾,是一味难得的良药。巴豆仁中巴豆油的含量一般为50%以上,为了减缓巴豆的毒性,常将巴豆去油制霜使用,《中国药典》中规定巴豆霜中巴豆油的含量为18.0%~20.0%。巴豆制霜法最早载于宋《苏沈良方》:“以巴豆剥去壳,取净肉,去肉上嫩皮,纸包水湿,入慢火中煨极熟,取出,另以绵纸包之,缓缓捶去其油,纸湿则另换,以成白粉为度”,以后各代均沿袭使用巴豆仁或巴豆霜。

《中国药典》收载巴豆的炮制方法有两种,另一种为淀粉稀释法,取仁碾细后,照《中国药典》〔含量测定〕项下的方法,测定脂肪油含量,加适量的淀粉,使脂肪油含量符合规定,混匀,即得。与传统制霜法相比,淀粉稀释法制霜虽然易于控制巴豆油的含量,但未经加热处理,毒性较大,严重威胁临床用药的安全。现代学者对巴豆的炮制方法进行改进,形成制霜法、烘制法、提取法、焖煅制炭法、发酵法等,其目的均在于降低巴豆的毒性 , 提高临床用药的安全性。

巴豆呀,江湖上盛传着它的传说,是很厉害的中药了,很多的人在看见巴豆的时候,第一个时间想到的就是泻药,嗯,还能够毒死人,民间还有用枝、叶作杀虫药或毒鱼的,是不是很厉害!

巴豆始载于神农本草经,为木部下品,又称猛子仁,刚子,巴菽、双眼龙等,是大戟科巴豆属植物巴豆的干燥成熟果实,有大毒,属峻下逐水药,产于巴蜀,其形如豆,故名。巴豆果实呈卵圆形,一般具3棱,表面灰黄色或稍深,粗糙,有纵线6条,顶端平截,基部有果梗痕。剖开果壳,可见3室,每室含种子1粒。种子椭圆形,略扁,表面棕色或灰棕色,一端有小点状的种脐及种阜的疤痕,另端有微凹的合点,其间有隆起的种脊;外种皮薄而脆,内种皮呈白色薄膜;种仁黄白色,油质。无臭,味辛辣。以个大、饱满、种仁色黄白者为佳。

巴豆生于村旁或山地疏林中,或仅见栽培,喜温暖湿润气候,不耐寒,怕霜冻,所以巴豆主要产于南方,道地产区在四川,在四川从梁代开始由野生变家种,产量居全国之首,其中又以宜宾的产量最高,占全国产量的90%。北方很难见到,也就不用担心有人随手拿起地上一颗巴豆来毒你了。

那么,巴豆到底有多毒呢?

名医张景岳就记载了一个中毒的医案。这是北京的一户普通家庭,有天,父亲带着五岁的小女儿出去逛,正好路过一个药铺,药铺正好在晒晾巴豆,这个药铺也真是有毛病,您说这巴豆您怎么能随便搁外边晒呢?这东西它有毒啊。但是如果不碰到这位父亲也没事儿,正巧赶上这位父亲也是一个好贪便宜的主儿,看见了巴豆,以为是松子仁儿呢,顺手摸了一粒,对小女儿说:“姑娘,来,张嘴,爹给你顺了一粒松仁。”这个小姑娘哪儿知道啊,一张嘴,就给嚼了,但立刻感到味道很辣,别看才五岁,也知道这不是松仁,马上就吐了,结果还是有半粒给吞了下去。没多大一会儿,就开始大泻,一共泻了十余次,等到第二天,肚子可就都肿胀了起来,全身也肿了,已经无法吃下去东西了,最终只有请张景岳来治疗了。

巴豆为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为全株有毒,种子毒性大;食后早期出现恶心、呕吐、腹痛、米泔样便,也可有呕血、便血。晚期出现四肢厥冷、肌肉痉挛、脱水、电解质紊乱及昏迷等。常因心、肾功能衰竭死亡。孕妇食后可致流产。人服巴豆油20滴可致死。以巴豆液喂小鼠、兔、山羊、鸭、鹅等均无反应;牛、马食之引起腹泻、食欲不振等症状,重者死亡;对青蛙无害,对鱼虾、田螺及蚯蚓等则有毒杀作用。

看,右上角有毛毛虫!

巴豆主要的毒性成分为毒蛋白及巴豆油。巴豆油系一种峻泻剂,对胃肠道黏膜具有强烈的刺激和腐蚀作用,0.01~0.05 g的巴豆油即可引起泻下,大量的巴豆油甚至能造成大量失水死亡。巴豆油毒性较大。内服巴豆油一滴立即出现中毒症状,20滴巴豆油可致死。巴豆毒蛋白是一种细胞原浆毒,能溶解红细胞,使局部细胞坏死。内服使消化道腐蚀出血,并损坏肾脏,出现尿血。

皮肤接触巴豆油后,能引起急性皮炎,所以巴豆在贮藏过程中,一般不去壳,以免发生中毒事件。在中药加工厂接触去壳的巴豆、蒸煮巴豆的蒸气或巴豆霜,可产生急性接触性皮炎,局部出现红斑、灼热感和瘙痒,甚至发生水肿、水疱、脓疱,蒸气可致流泪、结膜炎及鼻粘膜炎。严重者可有发热,白细胞增加,尿中出现蛋白及少量红细胞与白细胞。《本草汇言》:“此药禀火烈之气,沾人肌肉,无不灼烂,试以少许轻擦完好之肤,须臾即发一泡,必至肿烂成疮,况肠胃柔脆之质,下咽则徐徐而走,且无论下后耗损天真,而府脏被其熏灼,能免无溃烂之患耶?”

《本草纲目》卷四收载解巴豆毒的药物,有黄连汁、菖蒲汁、甘草汁、葛根汁、白药子、黑豆汁、生藿汁、芦荟、冷水、寒水石等。巴豆中毒民间常以绿豆汤、豆汁或冷米汤等解救,现代治疗宜中西医结合救治。

其实除了泻药的功效之外,巴豆还有自己神奇的功效。巴豆辛,热;有大毒。归胃、大肠经。功效峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。入丸、散服,每次0.1~0.3g,外用适量。大多数制成巴豆霜用,以减低毒性。《本草通玄》“巴豆禀阳刚雄猛之性,有斩关夺门之功,气血未衰,积邪坚固者,诚有神功,老羸衰弱之人,轻妄设之,祸不旋踵。”

临床上常用巴豆治疗寒积便秘、腹水膨胀、喉痹痰阻、疮疡脓成未溃及疥癣恶疮。其性刚烈峻利,有劫霸之称,古今医家谨微慎用,恐招祸踵。《本草汇言》:“凡一概汤、散、丸剂,切勿轻投,即有万不得已之急证,欲借其辛烈攻冲,开通道路之力,必须煮熟,压令油净,入厘许即止,不得多用。”

巴豆性大热,斩关夺门之将才也,能开大寒之道。寒凝大肠犹如大雪行军,岿然不动,得巴豆则冰雪消化,寒凝散尽,则军得行,寒积得下也。寒痰凝聚而成痞,寒凝血瘀而成癥瘕,如得巴豆则寒痰得化,癥瘕得散。《本草汇言》:“巴豆,推荡脏腑,开通闭塞之药也。左氏曰,此剂味甚辛敛,气甚热烈,性甚刚猛,攻关拔固,功过牵、黄,摧滞逐实,力浮硝、戟,追逐一切有形留着、久顽不逊之疾,如留饮痰癖、死血败脓、休息结痢、寒痰哮喘,及一切生冷、鱼、面、油腻、水果、积聚、虫积,或水肿大腹、寒疝、死胎、痞结、癥瘕诸证,下咽即行。”

众所周知,巴豆有大毒,具有强烈的泻下作用,但自古以来也有报道用巴豆治疗痢疾、腹泻有良好的疗效,《汤液本草》:“可以通肠,可以止泄,世所不知也。”李时珍云:“巴豆峻用则有去病之功,微用亦有捶缓调中之妙”,“一妇年六十余,溏泻五载,犯生冷油腻肉食,即作痛,服升涩药,泻反甚,脉沉而滑,此乃脾胃久伤,积冷凝滞。法当以热下之。用腊匮巴豆丸五十粒,服二日,不利而愈。自是每用治泻痢,愈者近百人。”

可见古人认为巴豆既具有泻下作用,又具有止泻功能,古今临床常用巴豆炭及小剂量巴豆霜治疗久痢或慢性腹泻却有良好的疗效。但巴豆是否起所谓双向作用有必要进一步澄清,否则有害于后人。临床上,根据古人这一理论,用治久泻有效,其因有三:一是巴豆多数去油用渣(巴豆霜),或烧炭取用,已失去原性,未达到通泻量;二是取巴豆炭,大多数用炭的药物,一般具有止涩作用,巴豆炭可能也有止泻作用;三是将巴豆与它药共炒,弃去巴豆,借助它药作用,而达到先泻后止的效果,所以,巴豆本身不存在止泻作用,只有通下之功,不存在双向调节的作用。

【药性】辛,热;有大毒。归胃、大肠经。
【功效】峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。
【应用】
1.寒积便秘。本品辛热,能峻下冷积,开通肠道闭塞。可单用巴豆霜装入胶囊服,或配大黄、干姜制丸服,适用于寒邪食积,阻结肠道,大便不通,腹满胀痛,病起急骤,气血未衰者,如三物备急丸(《金匮要略》)。
2.腹水臌胀。本品峻泻,有较强的逐水退肿作用。用治腹水臌胀,可用巴豆配杏仁为丸服(《肘后方》)。近代用本品配绛矾、神曲为丸,即含巴绛矾丸,用治晚期血吸虫病肝硬化腹水。
3.喉痹痰阻。本品能祛痰利咽以利呼吸。治喉痹痰涎壅塞气道,呼吸困难,甚则窒息欲死者,可单用巴豆,去皮,线穿纳入喉中,牵出即苏;近代用于白喉及喉炎引起喉梗阻,用巴豆霜吹入喉部,引起呕吐,排出痰涎,使梗阻症状得以缓解。治痰涎壅塞、胸膈窒闷、肢冷汗出之寒实结胸者,常与贝母、桔梗同用,如三物小白散(《伤寒论》)。此外,小儿痰壅、乳食停积甚则惊悸者,可用本品峻药轻投,可祛痰、消积,常与胆南星、朱砂、六神曲等同用,如万应保赤散(《全国中药成药处方集》)。
4.痈肿未溃、疥癣恶疮。本品外用有蚀腐肉、疗疮毒作用。治痈肿成脓未溃者,常与乳香、没药、木鳖子等熬膏外敷,以蚀腐皮肤,促进破溃排脓;治恶疮,单用本品炸油,以油调雄黄、轻粉末,外涂疮面即可。
【用法用量】入丸、散服,每次0.1~0.3g.。大多数制成巴豆霜用,以减低毒性。外用适量。
【使用注意】孕妇及体弱者忌用。不宜与牵牛子同用。
【鉴别用药】巴豆辛热燥烈,要力刚猛,峻下冷积,开通闭塞,主治冷积便秘重症;大黄苦寒泄降,峻下实热,荡涤胃肠,主治实热积滞便秘急症。

——end——

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