什么是熊猫血型(宝宝生后重度贫血,居然是妈妈熊猫血型在作怪)

什么是熊猫血型
文丨杨四林张爱民
图丨来源于网络
“一片天真憨太奇,腹中藏竹不藏机;人言国宝殊堪贵,黑白分明有亦稀”这是《稀有动物熊猫咏》中对国宝熊猫憨态可掬、稀有珍贵的描绘。
人类的血型中,有一种类型很稀有,即Rh 阴性血型,人们形象的称它为熊猫血。拥有这种熊猫血型的人,一生当中暗藏风险。特别是熊猫血母亲,肩负着养育宝宝重任,更要当心呢。
岳阳的李小姐就是一位熊猫血妈妈。四年前生大宝时发现自己是熊猫血,后来人流了一次,两个月前又生了二宝。
二宝出生后不到12小时出现黄疸,在当地医院予以蓝光治疗等。黄疸下降的很好,但孩子嘴唇越来越苍白、吃奶也不多,查血红蛋白最低只有56g/L,也就是不到正常宝宝的一半。
经过湖南省人民医院新生儿科的进一步检查,孩子贫血的元凶居然是妈妈熊猫血型在作怪,也就是母子Rh血型不合溶血病。
母亲是Rh阴性血型,生了一个Rh阳性宝宝,宝宝发生红细胞的大量破坏,从而出现严重贫血。经过医院的系统治疗才得以基本康复回家。
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为什么Rh阴性血叫做熊猫血?
中国人中Rh阴性血占人群占总个人群比例非常少,大约只有1%左右,所以Rh阴性血也像“熊猫”一样稀少和珍贵,因此称为熊猫血。
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什么是母婴Rh血型不合溶血病?
Rh阴性血母亲在首次怀孕中,如果怀了一个RH阳性血的胎儿,胎儿血可以微量进入母亲血中,过8-9周后母亲产生抗Rh阳性血抗体。
如母亲再次怀孕仍为Rh阳性血胎儿,母亲会再次产生大量抗Rh阳性血抗体,这些抗体进入宝宝身体,可引起胎儿或者生后溶血。也就是宝宝生后发生母子RH血型不合溶血。
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有啥临床表现呢?
严重者宝宝在肚子里出现心率加快,流产、胎儿水肿、甚至死胎等。宝宝生后很快出现黄疸、新生儿贫血,可有肝脾大、低血糖。
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母子RH血型不合溶血常在何时发生呢?
一般不发生在第一胎。但如果母亲有过流产、引产、清宫、输血等,生下来的孩子均有可能发生溶血。
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怎么预防母婴Rh血型不合溶血病?
?为了自己及孩子的健康,每个女性最好了解自己的RH血型及宝宝父亲的血型。如果是RH阴性血型,在输血、流产、手术时一定要告知医生。
?RH阴性血型母亲与RH阳性父亲生育Rh阳性宝宝后或流产后,应在72小时内肌肉注射抗D球蛋白,如果错过了该时间,10天内注射可能仍有一定保护作用。
?孕期行抗D抗体滴度监测:24-28周前一个月一次,以后每2周复查一次。
?宝宝生后,黄疸可能会在一两天内出现,而且进展快,程度深。有的孩子迅速形成胆红素脑病,需要立即进入新生儿科进行蓝光甚至换血治疗。
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抗D球蛋白的作用?
RhD阴性的母亲注射抗-D免疫球蛋白后,可防止进入母体的RhD阳性红细胞刺激母体产生抗-D抗体,从而预防Rh溶血。
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打了抗D球蛋白后就一定不会发生溶血吗?
不一定。首先抗D球蛋白接种的时间要及时,并且抗D球蛋白的应用只能使RhD阴性母亲分娩的RhD阳性婴儿,溶血发生率由16%下降至2%,不能完全避免溶血。
其次,Rh血型上共有5种抗原,分别为D、C、c、E、e。而抗抗D球蛋白仅仅对D抗原有效,其余4种抗原无效。
所以,熊猫血妈妈 ,稀有又珍贵,好好保护哦~
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